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副腎と副腎皮質ホルモン
ステロイド剤

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〔1〕ステロイド剤の基礎知識

1)ホルモンとは、いくつかの内分泌腺から分泌される血液中の情報伝達物質です。

血液に入って全身に循環し、目的とする組織や細胞に科学的に作用して、その機能・代謝・成長・発育などの調整をはかり、人体の正常な生理機能を円滑に行わせます。
ホルモンの中で、ステロイド核という特殊な化学構造をもったホルモンの総称を「ステロイドホルモン」と呼んでいます。
アトピー治療に使われるステロイド剤は、副腎皮質から分泌される副腎皮質ホルモンの1つである「糖質コルチコイド:コルチゾール」を化学合成し人工的に作った薬です。(主に山芋・大豆油からできています)

2)糖質コルチコイドのはたらき

「生理作用」
 <1>糖質・たんぱく質・脂質の分解・代謝
 <2>ストレスを抑える
「薬理作用」
 <3>炎症・痒みを抑える
 <4>免疫を抑制する

この働きの中で、<3>炎症・痒みを抑える作用を利用して、アトピー治療に使われています。

3)ステロイド剤は、外用(塗り薬)・内服・注射・点滴などに分けられます。

外用(塗り薬)は、体内への吸収度の違いから5段階に分けられています。(非常に強い・かなり強い・強い・普通・弱いの5段階)
身体の塗る場所により、吸収の度合いが異なります。
例えば、腕を1とした場合、顔:13倍、首:6倍、背中:1.7倍、陰部:42倍などです。

内服や点眼・点鼻薬は、体の粘膜から直接吸収されるため、一般的に薬の吸収率が高いといわれています。また、1回分に含まれるステロイド成分の量も多いので、使用には十分な注意が必要です。

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〔2〕ステロイド剤の副作用:長期間使用した場合

副腎皮質ホルモンは、糖質コルチコイド(コルチゾール)・電解質コルチコイド・アンドロゲン(男性ホルモンを活性化)の3種類があり、ステロイド剤の使用は、他の2種類のホルモンも含め下垂体・副腎系機能にも影響をおよぼします。

1)皮膚の感染症(免疫抑制作用)、皮膚の萎縮(皮膚の非薄化・出血)、皮膚の肥厚、
  毛細血管拡張(赤ら顔)、ムーンフェイス(脂肪代謝の悪化:皮下脂肪をためる)
2)皮膚のむくみ・少尿(電解質ホルモンの影響)
3)生理不順・生理停止・脱毛・多毛(アンドロゲンの影響)
4)白内障・緑内障・網膜剥離(眼圧高進)
5)色素沈着(下垂体・副腎系機能の抑制:下垂体によるメラニン色素細胞の影響)など。

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〔3〕市販の薬にも使われているステロイド成分リスト

アムシニド
吉草酸ベタメタゾン
吉草酸デキサメタゾン
吉草酸酢酸プレドニゾロン
吉草酸ジフルコルトロン
酢酸ジフロラゾン
酢酸デキサメタゾン
酢酸ヒドロコルチゾン
酢酸プレドニゾロン
酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン
酪酸ヒドロコルチゾン
ジプロピオン酸ベタメタゾン
デキサメタゾン
トリアムシノロンアセトニド
ハルシノニド
ヒドロコルチゾン
ピバル酸フルメタゾン
ブデソニド
酪酸クロベタゾン
リン酸ベタメタゾンナトリウム など
ジフルプレドナート
フルオロメトロン
プレドニゾロン
プロピオン酸アルクロメタゾン
プロピオン酸クロベタゾール
プロピオン酸ベクロメタゾン
ベタメタゾン
フルオシノニド
フルオシノロンアセトニド

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〔4〕 外用ステロイド剤リスト

病院で処方されている、代表的な外用ステロイド剤の名称です。これらの中には、一般の薬局で販売されているものもあります。

【表の見方】
製品名、製造又は販売会社名、薬の強さ(吸収率を5段階で分けたもの)を表示。

★薬の強さを以下の略で表示。
 ST:1) Strongest (最も強力)
 VS:2) Very Strong (かなり強力)
 S:3) Strong (強力)
 M:4) Medium (中程度)
 W:5)Week (弱い)

製品名 社名 強さ
≪あ≫
アクデルマ軟膏 アストラジャパン VS
アサキンゲル 三笠 VS
アステロゾン軟膏・クリーム 丸石製薬 S
アドコルチン軟膏・クリーム 三共 VS
アフゾナ軟膏・クリーム・ローション 前田 VS
アボコート軟膏・クリーム 佐藤製薬 M
アルゾナ軟膏・ユニバーサルクリーム 東光・長生堂 VS
アルメタ軟膏 塩野義製薬 VS
アンテベート軟膏・クリーム 鳥居薬品 VS
イジロンDP軟膏・クリーム 前田 VS
イベ軟膏・クリーム わかもと製薬 S
ヴェリダームネオ・メドロールアセテート ファルマシア・アップジョン M
エキザルベ マルホ W
エクラー軟膏・クリーム・テープ エスエス製薬 S
エンチデルマクリーム 大洋 S
エンチデロンDP軟膏 大洋 VS
エンチフルゾン軟膏・クリーム 大洋 ST
オイラゾンD 日本チバガイギー W
オイラックスH 日本チバガイギー W
≪か≫
強力レスタミンコチゾン軟膏 興和 W
キンダベート軟膏 日本グラソン M
キンダロン軟膏 前田 M
クーベAM軟膏・クリーム 福地 VS
グリコベース軟膏・クリーム 海外 VS
グリジール軟膏・クリーム 佐藤製薬 ST
グリメサゾン 三共 W
クロフェート軟膏 東洋新薬 S
クロベタポロン軟膏 海外 M
ケイシーF軟膏 北陸製薬 VS
ケナコルトAG軟膏・クリーム 三共 M
ケリグロール軟膏・クリーム 海外 S
コリフェート軟膏・クリーム 東京田辺製薬 S
コルチドテープ 大鵬薬品 W
コルテス軟膏・クリーム 大正製薬 W
コルデール軟膏・クリーム 大正製薬 S
コルデールG軟膏・クリーム 大正製薬 S
≪さ≫
サトゾロン軟膏・クリーム 佐藤製薬 S
ザルックス軟膏・クリーム 北陸製薬 ST
シオデルベート軟膏・クリーム シオノケミカル ST
ジフラール軟膏・クリーム 山之内製薬 ST
シマロン軟膏・クリーム・ゲル 藤沢薬品 VS
スピラゾン軟膏・クリーム・ローション 岩城 S
ソルベガクリーム 久光製薬 ST
ソルロイド軟膏 日研 S
≪た≫
ダイアコート軟膏・クリーム ファルマシア・アップジョン ST
ダイプロセン軟膏・クリーム ブラウ VS
ダブM油性 全薬 W
ダブ軟膏 全薬 W
ダブベタ軟膏・クリーム 全薬 S
デーエム軟膏・クリーム 同仁 S
ディピーポロン軟膏・クリーム・ローション 海外 VS
デキサA軟膏 新生 W
デキサ・チョーセイ軟膏 長生堂 W
デキサメサゾンクリーム・ローション 岩城 W
デキサメサゾン軟膏 海外 W
デキロイドクリーム 東亜薬品 W
テクスメテン軟膏・ユニバーサルクリーム 日本ロシュ VS
テストーゲン軟膏 前田 M
デビオンVG軟膏 長生堂 S
テラ・コートリル軟膏 ファイザー製薬 W
デルトロン軟膏・クリーム 三共 VS
デルモゾール軟膏・ローション 岩城 S
デルモゾールG軟膏・クリーム・ローション 岩城 S
デルモゾールDP軟膏・クリーム・ローション 岩城 VS
デルモベート軟膏・クリーム 日本グラソン ST
トクダーム 大鵬薬品 S
トチプロペタゾン 新生 S
トプシムEクリーム 田辺製薬 VS
トプシムスプレーL 田辺製薬 S
トプシム軟膏・クリーム 田辺製薬 VS
トラッペン軟膏 キッセイ薬品 VS
トリアノポロン軟膏・クリーム 海外 M
≪な≫
ネオメドロールEE軟膏 ファルマシア・アップジョン M
ネリゾナ軟膏・クリーム 日本シェーリング VS
ネリダロン軟膏 大洋 VS
ノギロンクリーム アストラジャパン M
ノギロンV軟膏 アルトラジャパン M
≪は≫
パルデス軟膏・クリーム・ローション 岩城 M
パンデル軟膏・クリーム・ローション 大正製薬 VS
ピータゾン 新生 M
ビーモン軟膏・クリーム 小林製薬 M
ビスダーム軟膏・クリーム 日本レダリー VS
ブデゾン軟膏・クリーム 藤沢薬品 VS
ブヒドロ軟膏 前田 M
プランコール軟膏・クリーム 中外製薬 M
フルコートF 田辺製薬 S
フルコート軟膏・クリーム・スプレーL 田辺製薬 S
フルゾン軟膏・クリーム 大正製薬 S
フルドラテープ 久光製薬 W
フルベアン軟膏・クリーム 興和 S
フルポロン軟膏・クリーム 海外 S
フルメタ軟膏・クリーム・ローション 塩野義製薬 VS
プレゾ軟膏 新生 W
プレドニゾロンクリーム 丸石製薬 W
プレドニゾロン軟膏 アストラジャパン W
プロパームゲルクリーム 東興・菱山 S
プロパデルム軟膏・クリーム 協和 S
ベクラシン軟膏・クリーム 海外 S
ベタレストン軟膏・クリーム エムエフ ST
ベトネベート軟膏・クリーム 第一製薬 S
ベトネベートN軟膏・クリーム 第一製薬 S
ベトノバールG軟膏・クリーム 日本グラソン S
ボアラ軟膏・クリーム マルホ ST
ホルメゾン軟膏 東菱薬品 S
≪ま≫
マイアロン軟膏・クリーム・ローション 前田 ST
マイザー軟膏・クリーム 東京田辺製薬 ST
マハディ外用液・軟膏・クリーム わかもと製薬 ST
ムヒベタV軟膏・クリーム ニホン商事 S
ムルコスF軟膏・クリーム 前田・新進 VS
ムルコニン軟膏・クリーム 前田 S
メサデルム軟膏・クリーム 大鵬薬品 VS
マダパム軟膏 シオエ S
メドレキシム軟膏・クリーム 大洋 VS
≪ら≫
ラウラシド軟膏・クリーム 東洋新薬 VS
リザトロン軟膏 科薬 VS
リドメックス軟膏・クリーム・ローション 興和 S
リンデロンDP軟膏・クリーム 塩野義製薬 VS
リンデロンV軟膏・クリーム・ローション 塩野義製薬 S
リンデロンVG軟膏・クリーム・ローション 塩野義製薬 S
レダコート軟膏・クリーム 日本レダリー M
ロアペシン軟膏・クリーム・ローション 池田 S
ロコイド軟膏・クリーム 鳥居薬品 M
ロコルテン軟膏・クリーム・ローション 日本チバガイギー M
ロリゾン軟膏・ユニバーサルクリーム 佐藤製薬 VS
 
 

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